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体检应该查哪些项目?
       很多人在年初都会做一次健康体检,但体检时该查什么项目,体检套餐是不是越贵越好?大部分人却知之甚少,很多人只是随大流,单位安排什么,就去检什么;有些人则直接选最贵的体检套餐,认为越贵越好。

  体检的常规内容主要有3大块内容:一般的体格检查,包括内科、外科、妇科、五官科等专科检查;功能检查,包括心电图、X光、B超(包括肝、胆、脾、肾和生殖系统)等影像学检查;化验检查,包括血、尿、便三大常规及血糖、血脂、肝肾功能、乙肝五项。

  男性不要忽视直肠指检

  “男性不能忽视前列腺检查。”胡主任说,“近年来,前列腺癌在我国的发病率逐年上升,并呈年轻化的趋势,但很多患者发现时往往已经是晚期了。因此,50岁以上或有前列腺癌家族史的45岁以上男性,每年体检时应增加一个PSA检查联合直肠指检(DRE)。特别是直肠指检,很多人体检时,都会因不舒服而不去做。其实,直肠指检不仅能感知患者前列腺的大小、质地、表面光滑程度等情况,从而对是否存在前列腺肿瘤做出初步判断,还有助于发现直肠癌。”

  已婚女性体检时

  最好加一项乳腺B超

  “乳腺检查、宫颈癌筛查、超声检查、妇检、尿常规是女性体检中不可少的。”胡主任说,已婚女性体检时最好再加一个钼靶或乳腺B超,以便早期发现乳腺癌;30岁以上的女性,最好再加一个肿瘤标记物CA125的筛查,可用于筛查卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌;没有性生活的女性,可以不做乳腺B超、钼靶,但子宫附件B超要做,以便发现子宫肌瘤、子宫畸形、子宫腺肌症、子宫息肉、卵巢囊肿、盆腔炎症等疾病。

  老年人查“三高”是重点

  很多老年人都患有高血压、糖尿病、动脉硬化等慢性病。因此,血压、血脂、血糖等“三高”指标测定是老人体检的重点。心脑血管检查:包括测血压、心电图、脑动脉检查,以了解血压、心肌和脑供血情况、心律;B超及胸片,可发现是否有肝、胆、膀胱肿瘤或结石,了解颈动脉内壁是否有斑块,早期发现肺结核、肺癌。

  40岁以上每天喝浓茶的人

  要做骨密度检测

  骨密度检测是骨质量的一个重要指标,反映骨质的疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。胡主任说,很多人都觉得骨质疏松只有老年人才会有,但在体检中发现,四十来岁患骨质疏松的也不少见。因此,胡主任建议,四十岁以上、经常应酬,酒量又很大,每天有喝浓茶习惯的人,体检时最好查一查骨密度。

  有乙肝病史的要查AFP

  “有乙肝病史的人,每年都要查一下AFP,即甲胎蛋白,是一种糖蛋白。临床上常用于诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。”胡主任说。

  PET/CT不用每年做

  与目前其他检查手段相比,价格比较贵的一种CT项目——PET/CT项目,灵敏度高、准确性好,能早期发现、早期诊断一些肿瘤,一次检查可发现全身是否存在危险的微小病灶,也可以发现一些无症状的早期癌症患者。近年来,它已成为高级体检套餐中顶级项目之一,然而,胡主任表示,PET/CT没有必要每年都做,如果平时身体没有异常,两三年做一次就够了。


 
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